Postura e intervenções do gestalt-terapeuta frente à violência psicológica contra a mulher por parceiro íntimo / Posture and interventions of the gestalt-therapist in the face of psychological violence against woman by an intimate partner / Postura e intervenciones del gestalt-terapeuta frente a la violencia psicológica contra la mujer por parte de una pareja íntima

A violência psicológica por parceiro íntimo ocorre entre cônjuges ou namorados e frequentemente tem a mulher a vítima deste abuso. Visto que toda violência física foi precedida de uma violência psicológica, postula-se a importância deste tema como uma forma de prevenção e alerta para a sociedade. O Gestalt-terapeuta deve estar preparado ao se deparar com estes casos e saber quais posturas assumir em diferentes contextos. Para isso, o presente estudo apresenta um estudo teórico sobre violência psicológica por parceiro íntimo pautado em uma pesquisa nos principais periódicos da abordagem gestáltica no país. A discussão aborda cinco termos que mais apareceram nos trabalhos nacionais, são eles: Heterossuporte, Awareness, Redução Fenomenológica, Trabalho com Emoções e Autoestima. Nesta discussão, busca-se compreender os conceitos a luz da teoria gestáltica e sua aplicação no atendimento às mulheres vítimas de violência psicológica por parceiro íntimo.

Psychological intimate partner violence occurs between spouses or boyfriends and often has the woman the victim of this abuse. Since all physical violence was preceded by psychological violence, the importance of this theme is postulated as a form of prevention and alertness to society. The Gestalt-therapist should be prepared to come across these cases and know which positions to take in different contexts. For this, the present study presents a theoretical study on psychological violence by intimate partner based on a research in the main journals of the Gestalt approach in the country. The discussion addresses five terms that have appeared the most in the national works, they are: Environmental Support, Awareness, Phenomenological Reduction, Work with Emotions and Self-esteem. In this discussion, we seek to understand the concepts in light of gestalt theory and its application in the care of women victims of psychological violence by intimate partner.

La violencia psicológica de la pareja íntima ocurre entre cónyuges o novios y com frecuencia tiene a la mujer como víctima del abuso. Dado que toda violencia física se procede por violencia psicológica, la importância del tema se postula como una forma de prevención y atención a la sociedad. El terapeuta Gestalt debe prepararse para enfrentar estos casos y saber qué posiciones adoptar en diferentes contextos. El presente manuscrito presenta um estudio teórico sobre la violencia psicológica por pareja íntima basado en una investigación em las principales revistas del enfoque Gestalt em el país. La discusión aborda cinco conceptos que han aparecido más en las obras nacionales, que son: Apoyo ambiental, Conciencia, Reducción fenomenológica, Trabajocon emociones y Autoestima. E nesta discusión, buscamos comprenderlos conceptos a la luz de la teoría de la gestalt y sua plicación em el cuidado de las mujeres víctimas de violencia psicológica por parte de supareja.

Seria o ciúme mediador entre as experiências na família de origem e a violência física na conjugalidade? / Is jealousy a mediator between experiences in the family of origin and physical violence in conjugality? / Serián los celos mediadores entre las vivencias en la familia de origen y la violencia física en la conjugalidad?

A violência conjugal é um fenômeno multideterminado, o qual sofre impacto de experiências precoces e atuais. O objetivo deste estudo foi testar um modelo teórico no qual o ciúme é mediador entre as experiências na família de origem e a violência física conjugal. Trata-se de um estudo com delineamento quantitativo, transversal e explicativo. Contou com uma amostra de 600 pessoas, de 18 a 65 anos, residentes em 13 estados brasileiros. Os instrumentos foram questionário sociodemográfico, FBQ, CTS2 e ICR, em uma coleta por formulário eletrônico na internet. Modelagem de equações estruturais foi utilizada para testar a validade empírica do modelo teórico. Os resultados indicaram que o ciúme media parcialmente as experiências na família de origem e a ocorrência da violência conjugal. Os dados apontam para a necessidade de atenção ao ciúme nos relacionamentos amorosos, como forma de atuar na prevenção às situações de violência conjugal. (AU)

Conjugal violence is a multidetermined phenomenon, which is impacted by early and present experiences. The objective of this study was to test a theoretical model in which jealousy mediates between experiences in the family of origin and physical domestic violence. This was a quantitative, transversal, and explanatory study, which counted on a sample of 600 people, aged from 18 to 65 years, from 13 Brazilian states. The instruments included a sociodemographic questionnaire, the FBQ, the CTS2, and the RJI, all collected electronically. Structural equation modeling was used to test the empirical validity of the theoretical model. The results indicated that jealousy partially mediates the experiences in the family of origin and the occurrence of conjugal violence. The data point to the need for attention to jealousy in love relationships, as a way of acting in the prevention of situations of conjugal violence. (AU)

La violencia conyugal es un fenómeno multideterminado, el cual sufre impacto de experiencias tempranas y actuales. El objetivo de este estudio fue testar un modelo teórico en el cual los celos son mediadores entre las vivencias en la familia de origen y la violencia física conyugal. Se trata de un estudio con delineamiento cuantitativo, transversal y explicativo. Se contó con una muestra de 600 personas, de 18 a 65 años, residentes en 13 estados brasileños. Los instrumentos fueron el cuestionario sociodemográfico, FBQ, CTS2 e ICR, recogidos por medio de formulario electrónico en internet. El modelo de ecuaciones estructurales fue utilizado para testar la validez empírica del modelo teórico. Los resultados indicaron que los celos midieron parcialmente las vivencias en la familia de origen y la ocurrencia de la violencia conyugal. Los datos señalan la necesidad de atención de los celos en las relaciones amorosas, como forma de actuar en la prevención de las situaciones de violencia conyugal. (AU)

Intimate partner violence during pregnancy: prevalence and associated factors / Violências por parceiro íntimo na gestação: prevalências e fatores associados

ABSTRACT OBJECTIVE To identify the prevalence of violence during pregnancy and the association with the socioeconomic, behavioral and clinical characteristics of pregnant women. METHODS Cross-sectional study in a low-risk maternity hospital in the municipality of Cariacica, Espírito Santo. A total of 330 puerperal women were interviewed from August to October 2017. Information on socioeconomic, behavioral, reproductive and clinical characteristics, as well as life experiences, was collected through a questionnaire. To identify the types of violence, the proper World Health Organization instrument was used. Gross bivariate and multivariate analysis was performed and adjusted for Poisson regression with robust variance. RESULTS Prevalence was 16.1% (95%CI 2.5-20.4) for psychological violence, 7.6% (95%CI 5.1-11.0) for physical violence and 2.7% (95%CI 1.4-5.2) for sexual violence. Psychological violence remained associated with age, family income, beginning of sexual life, disease in pregnancy, desire to interrupt pregnancy and number of partners. Physical violence was associated with schooling, beginning of sexual life and disease in pregnancy. Sexual violence remained associated with marital status and desire to interrupt pregnancy (p < 0.05). CONCLUSIONS Psychological violence by an intimate partner was the most prevalent among pregnant women. Women that were younger, had lower income and less schooling, who started their sexual life before the age of 14 and who wished to interrupt pregnancy, experienced violence more frequently during pregnancy.

RESUMO OBJETIVO Identificar a prevalência das violências durante a gestação e verificar a associação com as características socioeconômicas, comportamentais e clínicas da gestante. MÉTODOS Estudo transversal em uma maternidade de baixo risco do município de Cariacica, Espírito Santo. Foram entrevistadas 330 puérperas de agosto a outubro de 2017. Informações sobre as características socioeconômicas, comportamentais, reprodutivas e clínicas, assim como experiências de vida, foram coletadas por meio de questionário. Para identificar os tipos de violência, foi utilizado o instrumento da Organização Mundial da Saúde. Foi realizada análise bivariada e multivariada bruta e ajustada por regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS As prevalências foram 16,1% (IC95% 2,5-20,4) para violência psicológica, 7,6% (IC95% 5,1-11,0) para a física e 2,7% (IC95% 1,4-5,2) para a sexual. A violência psicológica manteve-se associada a idade, renda familiar, início da vida sexual, doença na gravidez, desejo de interromper a gestação e número de parceiros. A violência física esteve associada a escolaridade, início da vida sexual e doença na gravidez. Já a violência sexual manteve-se associada a situação conjugal e desejo de interromper a gestação (p < 0,05). CONCLUSÕES A violência psicológica perpetrada pelo parceiro íntimo foi a de maior prevalência entre as gestantes. Mulheres mais jovens, com menor renda e escolaridade, que iniciaram a vida sexual até os 14 anos e que desejaram interromper a gravidez vivenciaram com maior frequência a violência durante a gestação.

Isolamento social e o aumento da violência doméstica: o que isso nos revela? / The increase in domestic violence during the social isolation: what does it reveals?

RESUMO: O isolamento social imposto pela pandemia da COVID-19 traz à tona, de forma potencializada, alguns indicadores preocupantes sobre a violência doméstica e a violência familiar contra a mulher. As organizações voltadas ao enfrentamento da violência doméstica já observaram aumento da violência doméstica por causa da coexistência forçada, do estresse econômico e de temores sobre o coronavírus. O artigo busca estabelecer algumas relações entre o isolamento social durante a pandemia da COVID-19 e o aumento da violência contra as mulheres, levando em conta o contexto de uma sociedade patriarcal. Foram analisados dados, ainda incipientes, publicados pela imprensa de diversos países, bem como relatórios de organizações internacionais e organizações direcionadas ao enfrentamento da violência doméstica. Paralelamente, fez-se uma breve revisão de literatura com autores que discutem o papel social da mulher na sociedade.

ABSTRACT: The social isolation imposed by the COVID-19 pandemic brings out, in a empowered way, some worrying indicators about domestic violence and family violence against women. Organizations addressing domestic violence have already seen an increase in domestic violence due to forced coexistence, economic stress and fears about the Coronavirus. The article seeks to establish some relations between social isolation during the COVID-19 pandemic and the increase in violence against women, taking into account the context of a patriarchal society. Data, still incipient, published by the press of several countries were analyzed, as well as reports from international organizations and organizations focused on combating domestic violence. In parallel, a brief literature review with authors who discuss the social role of women in society.

Marital social skills and marital satisfaction of women in situations of violence / Habilidades sociais conjugais e satisfação conjugal de mulheres em situação de violência / Habilidades sociales de pareja y satisfacción conyugal de mujeres en situación de violencia

Marital Social Skills (MSS) are related to Marital Satisfaction (MS). However, abusive relationships present a deficit in the use of health strategies for conflict management and damages to those involved. This study evaluated in 23 women, with an average age of 35 years, in situations of intimate partner violence, the MSS, MS and the forms of violence suffered. For this, it used the MSS Inventory, MS Scale and a Violence Questionnaire. The results showed a predominance of psychological violence, a high level of marital dissatisfaction and a deficient repertoire of MSS. Negative correlation was identified between MSS, Proactive Self-Control and Marital Dissatisfaction; positive correlation between Assertive Conversation and Marital Dissatisfaction (and Marital Interaction) and negative correlation between Self-Assertiveness, Proactive Self-Control and situations of violence. Thus, the importance of specific MSS training for this population and the understanding of the nature of assertive responses in the sociocultural context is noted. (AU)

As Habilidades Sociais Conjugais (HSC) estão relacionadas à Satisfação Conjugal (SC). Contudo, relacionamentos abusivos apresentam déficit na utilização de estratégias saudáveis para manejo dos conflitos e prejuízos para os envolvidos. Este estudo avaliou, em 23 mulheres, com idade média de 35 anos, em situação de violência por parceiro íntimo, as HSC, a SC e as formas de violências sofridas. Para isso, utilizou o Inventário de HSC, a Escala de SC e um Questionário sobre Violência. Os resultados mostraram predominância de violência psicológica, alto nível de insatisfação conjugal e um repertório deficitário de HSC. Foi identificado correlação negativa entre HSC, Autocontrole Proativo e Insatisfação Conjugal; correlação positiva entre Conversação Assertiva e Insatisfação Conjugal (e Interação Conjugal) e correlação negativa entre Autoafirmação Assertiva, Autocontrole Proativo e situações de violência. Assim, nota-se a importância do treinamento de HSC específicas para essa população e da compreensão da natureza das respostas assertivas no contexto sociocultural. (AU)

Las Habilidades Sociales de Pareja (HSP) están relacionadas a la Satisfacción Conyugal (SC). Sin embargo, las relaciones abusivas presentan déficit en la utilización de estrategias saludables para manejar conflictos y pérdidas entre los involucrados. Este estudio consistió en la evaluación de 23 mujeres, con edad promedio de 35 años en situación de violencia por parte de su pareja íntima, evaluó también las HSP, la SC y formas de violencia sufridas. Se utilizó el Inventario de HSP, la Escala de SC y un Cuestionario sobre Violencia. Los resultados mostraron predominio de violencia psicológica, alto nivel de insatisfacción conyugal y un repertorio deficitario de HSP. Se identificó correlación negativa entre HSP, Autocontrol Proactivo e Insatisfacción Conyugal; correlación positiva entre Conversación Asertiva e Insatisfacción Conyugal (e Interacción Conyugal) y correlación negativa entre Autoafirmación Asertiva, Autocontrol Proactivo y situaciones de violencia. De esta forma se nota la importancia del entrenamiento de HSP específicas para esa población y la comprensión de la naturaleza de las respuestas asertivas en el contexto socio-cultural. (AU)

Predictors of marital physical violence: personal and relational characteristics / Preditores da violência física conjugal: características pessoais e relacionais / Predictores de violencia física conyugal: características personales y relacionales

Conjugal violence is a complex phenomenon that deserves attention because of its prevalence. The aim of this study was to verify the predictive power of the family-of-origin experiences, early maladaptive schemas, love, marital adjustment and family climate to marital physical violence occurrence. In this quantitative, correlational and explanatory study 186 men and 186 women took part, aged from 19 to 81 (M=41,17; SD=12,75). The instruments used measured general information, family of origin (FBQ), maladaptive schemes (YSQs), love (TLS), marital adjustment (DAS), family climate (FCI) and marital conflicts (CTS2). The results showed an association between the studied variables. In addition, the variables family conflict and sexual abuse in childhood were predictive of physical violence committed by women, while marital dissatisfaction was the predictor of marital violence committed by men. In view of the results, it can be established that the phenomenon of violence in intimate relationships is multidetermined, requiring attention from health professionals. (AU)

A violência conjugal é um fenômeno complexo que merece atenção pela alta prevalência. O objetivo deste estudo foi verificar o poder preditivo de experiências na família de origem, esquemas iniciais desadaptativos, amor, ajustamento conjugal e clima familiar para a ocorrência de violência física conjugal. Participaram deste estudo, quantitativo, correlacional e explicativo, 186 homens e 186 mulheres, com idades entre 19 a 81 anos (M=41,17; DP=12,75). Os instrumentos utilizados mediram informações gerais, família de origem (FBQ), esquemas desadaptativos (IEDs), amor (ETAS), ajustamento conjugal (DAS), clima familiar (ICF) e conflitos conjugais (CTS2). Os resultados evidenciaram associação entre as variáveis estudadas. Além disso, as variáveis conflito familiar e abuso sexual na infância foram preditoras da violência física cometida pelas mulheres, enquanto que a insatisfação conjugal foi a variável preditora da violência conjugal cometida pelos homens. A partir dos resultados foi possível constatar quanto o fenômeno da violência em relacionamentos íntimos é multideterminado, exigindo atenção dos profisisonais da saúde. (AU)

La violencia conjugal es un fenómeno complejo que merece atención por su alta prevalencia. El objetivo de este estudio fue verificar el poder predictivo de experiencias en la familia de origen, esquemas iniciales desadaptativos, amor, ajuste conjugal y el clima familiar para la aparición de violencia física conjugal. Participaron deste estudio cuantitativo, correlacional y explicativo 186 hombres y 186 mujeres, con edades entre 19 y 81 años (M = 41,17, SD = 12,75). Los instrumentos utilizados midieron informaciones generales, familia de origen (FBQ), esquemas desadaptativos (IEDs), amor (ETAS), ajuste conyugal (DAS), clima familiar (ICF) y conflictos conyugales (CTS2). Los resultados mostraron asociación entre las variables estudiadas. Además, las variables conflicto familiar y abuso sexual en la infancia fueron predictores de la violencia física cometida por las mujeres, mientras que la insatisfacción conyugal fue la variable predictora de la violencia conjugal cometida por los hombres. Los resultados muestran que el fenómeno de violencia en relacionamientos íntimos es multi-determinado, requiriendo atención de profesionales de la salud. (AU)

Intimate Partner Violence and Gender A/Symmetry: An Integrative Literature Review / Violência entre Parceiros Íntimos e As/simetria de Gênero: Revisão Integrativa da Literatura / Violência Marital y As/simetría de Género: Una Revisión Integradora de la Literatura

Gender stereotypes have largely been discussed in the occurrence of marital violence, mainly in international literature. The objective was to map and analyze scientific literature, published between 2010 and 2015, using the databases ISI Web of Science, Academic Search Complete, Medline Complete, PsycInfo e Scielo. Strings used were: a) first search strategy ­ "intimate partner violence"AND "gender symmetry"; b) second search strategy ­ "intimate partner violence" AND "gender asymmetry". We analyzed 48journal articles entirely available online. Most publications are from The United States (60.41%) and use quantitative researchdesigns (60.41%). The most frequently used instrument was the Revised Conflict Tactics Scales (CTS2), even though criticizedbecause of its checklist structure. Disagreement remains about gender a/symmetry in conjugal violence, however, an emerging perspective affirms that these cases should not be generalized and each couple's specificities must be assessed. National studiesare necessary to contemplate different aspects of this phenomenon.(AU)

Estereótipos de gênero têm sido bastante discutidos na ocorrência de violência conjugal, principalmente na literatura internacional. Objetivou-se mapear e analisar a literatura científica, publicada entre os anos de 2010 e 2015, nas bases: ISI Web of Science, Academic Search Complete, Medline Complete, PsycInfo e SciELO. Empregou-se os descritores: a) primeira estratégia de busca ­ "intimate partner violence" AND "gender symmetry"; b) segunda estratégia de busca ­ "intimate partner violence" AND "gender asymmetry". Foram analisados 48 artigos disponíveis na íntegra. Predominaram as publicações realizadas nos Estados Unidos (60,41%), preponderantemente de delineamento quantitativo (60,41%). O instrumento mais utilizado foi a Revised Conflict Tactics Scales (CTS2), embora criticada por se tratar de uma escala do tipo checklists. Ainda existem discórdias acerca da as/simetria de gênero na violência conjugal, porém surge uma perspectiva que defende a não generalização desses casos e considera fundamental avaliar as particularidades de cada casal. Estudos nacionais são necessários para contemplar as diferentes facetas desse fenômeno.(AU)

Los estereotipos de género han sido ampliamente discutidos en la ocurrencia de violencia conjugal, sobre todo en la literatura internacional. Se objetivó mapear y analizar la literatura científica publicada entre los años 2010 a 2015, en las bases: ISI Web of Science, Academic Search Complete, Medline Complete, PsycINFO y Scielo. Se emplearon los descriptores: a) primera estratégia de búsqueda ­ "intimate partner violence" AND "gender symmetry"; b) segunda estrategia de búsqueda ­ "intimate partner violence" AND "gender asymmetry". Fueron analizados 48 artículos disponibles en su totalidad. La mayoría de los publicaciones se realizaron en Estados Unidos (60,41%), principalmente de delineamiento cuantitativo (60,41%). El instrumento más utilizado fue la Revised Conflict Tactics Scales (CTS2), aunque fue criticado por tratarse de una escala de tipo checklists. Todavia existen desacuerdos sobre las as/simetría de género en violencia conjugal, sin embargo, en la actualidad surge una perspectiva que defiende la no generalización de esos casos y considera que es fundamental evaluar las particularidades de cada pareja. Se necesitan estudios nacionales para contemplar las diferentes fases de este fenómeno.(AU)

Propiedades psicométricas del manual para la valoración del riesgo de violencia contra la pareja (SARA) en agresores chilenos / Psychometric properties of the manual for the evaluation of the risk of violence against the couple (SARA) in Chilean aggressors

La finalidad de este estudio instrumental fue evaluar las propiedades psicométricas del Manual para la Valoración del Riesgo de Violencia contra la Pareja SARA (The Spousal Assault Risk Assessment) por medio de la adaptación y de la obtención de indicadores de validez concurrente y diagnóstica y de consistencia interna. La muestra estuvo conformada por 62 participantes, 32 agresores contra la pareja y 30 no agresores contra la pareja (muestra de contraste). Se administró el Manual SARA adaptado, junto al Eysenck Personality Questionnaire (EPQ-R) versión chilena y el Parental Bonding Instrument (PBI) versión chilena. Los resultados sugieren buenos coeficientes de consistencia interna, validez concurrente y validez diagnóstica. Se discuten las implicancias de los hallazgos.

The purpose of this instrumental study was to evaluate the psychometric properties of the Spousal Assault Risk Assessment (SARA) through an adaptation process and evaluating concurrent and diagnostic validity and internal consistency. The participants were 62, 32 offenders against their couple and 30 non-offenders against their couple (comparison sample). The instruments were SARA adapted, the chilean version of the Eysenck Personality Questionnaire (EPQ-R) and the chilean version of the Parental Bonding Instrument (PBI). The results suggest good reliability coefficients, concurrent validity and diagnostic accuracy. The implications of these findings are discussed.

Hombres violentos contra la pareja: ¿tienen un trastorno mental y requieren tratamiento psicológico? / Male batterers: are they mentally ill and are they needed of psychological treatment?

Hay muchas razones por las que los hombres maltratadores contra la pareja deben recibir tratamiento psicológico. En este artículo se analizan los transtornos más relevantes, tales como el abuso de alcohol/drogas, los celos patológicos y los transtornos de personalidad (antisocial, límite, narcisista y paranoide), así como los déficits psicológicos de estas personas, tales como el descontrol de la ira, las dificultades emocionales, las distorsiones cognitivas, la baja autoestima y los déficits de comunicación y de solución de problemas. Se describen las tipologías de hombres maltratadores más relevantes y se señala su importancia para la planificación del tratamiento individualizado. La inclusión de medidas penales y de tratamiento psicológico es posible. Se analiza la motivación para el tratamiento y se señalan las principales vías de intervención terapéutica, así como los resultados obtenidos. Por último, se comentan las líneas de investigación más urgentes para el futuro.

There are many reasons why men who batter should be psychologically treated. In this paper the most relevant mental disorders, such as substance use disorder, pathological jealousy, and antisocial, borderline, narcissistic and paranoid personality disorders, and psychological deficits of batterer men, such as anger, emotional difficulties, cognitive distortions, low self-esteem and deficits in social skills and problem solving, are analyzed. Male domestic violence offender typologies according to the most relevant classifications are commented. The role of these typologies for treatment is pointed out. An analysis of how to combine court intervention and psychological treatment to rehabilitate abusive men is also carried out. Motivational enhancement strategies and effective therapy for men who batter are discussed. Finally, the future perspectives and the most relevant goals of research are commented on.

Adherencia terapéutica a programas de reeducación para mujeres y hombres en relaciones de pareja violentas / Therapeutic adherence to retraining programs for women and men involved in abusive relationships in Mexico

Objetivo. Analizar la adherencia terapéutica en participantes de un programa de reeducación operado por los servicios estatales de salud en ocho estados de México en 2010. Material y métodos. Estudio transversal y descriptivo que evaluó la adherencia terapéutica de un programa de reeducación para hombres agresores y mujeres víctimas de violencia de pareja. La intervención fue coordinada por un equipo de profesionales previamente capacitados. La selección de los participantes se realizó con el cumplimiento estricto de criterios de inclusión/exclusión evaluados por una prueba de tamizaje. Con base en la asistencia, se clasificó en adherencia baja (1 a 12), media-alta (13 y más). Se realizó una prueba de t student, un análisis bivariado y un modelo de regresión logística para identificar la posibilidad de adherencia en cada programa. Resultados. Se aplicaron 5 539 tamizajes, 88.3% (n=4 891) fueron positivos; 85%(n=4 151) aceptó participar, 75% de los potenciales participantes asistió al menos a una sesión (n=3 699), siendo ésta la muestra del presente estudio. En el programa para mujeres hubo diferencias significativas por estado civil, religión y grupos de edad (p<0.05). En el programa para hombres hubo diferencias significativas por religión y grupos de edad (p<0.05). Conclusiones. En México son inexistentes los estudios que evalúan la adherencia a los programas de atención a la violencia; este estudio es una primera aproximación que abre la posibilidad de profundizar en el diseño y evaluación de este tipo de intervenciones, cruciales para desarticular la violencia contra las mujeres.

Objective. To analyze the therapeutic adherence among participants in the retraining program operated by the Ministry of Health of Mexico, in eight states in 2010. Materials and methods. This is a cross-sectional and descriptive study that assesses therapeutic adherence in a retraining intervention program for male perpetrators and female victims of intimate partner violence. The intervention was coordinated by a team of previously trained professionals. The selection of participants was made by means of a specific screening test. Overall performance for both groups was analyzed, and based on the attendance they were classified in low adhesion (1-12) medium to high (13 and>). To determine the possibility of adhesion, Student's t tests, a bivariate analysis, and a logistic regression model were performed for each program. Results. 5 539 screenings were applied, of which 88.3% (n = 4 891) were positive. 85% agreed to participate (n = 4 151), but only 75% of potential participants attended at least one session (n = 3 022). 78.5% attended between 1-12 sessions. In the women's program, significant differences in marital status, religion and age groups (p<0.05) were found. In the program for men, significant differences in religion and age groups (p<0.05) were found. Conclusions. In the Mexican context there are few studies that assess adherence to programs of care and retraining for partner violence. This study is a first approach that opens the possibility to enhance the design and evaluation of such interventions, which are crucial to dismantle violence against women.

Women experiencing the intergenerationality of conjugal violence / Mulheres vivenciando a intergeracionalidade da violência conjugal / Mujeres experimentando la intergeneracionalidad de la violencia conyugal

Objective: to analyze the family relationship, in childhood and adolescence, of women who experience conjugal violence.Method: qualitative study. Interviews were held with 19 women, who were experiencing conjugal violence, and who were resident in a community in Salvador, Bahia, Brazil. The project was approved by the Research Ethics Committee (N. 42/2011).Results: the data was organized using the Discourse of the Collective Subject, identifying the summary central ideas: they witnessed violence between their parents; they suffered repercussions from the violence between their parents: they were angry about the mother's submission to her partner; and they reproduced the conjugal violence. The discourse showed that the women witnessed, in childhood and adolescence, violence between their parents, and were injured both physically and psychologically. As a result of the mother's submission, feelings of anger arose in the children. However, in the adult phase of their own lives, they noticed that their conjugal life resembled that of their parents, reproducing the violence.Conclusion: investment is necessary in strategies designed to break inter-generational violence, and the health professionals are important in this process, as it is a phenomenon with repercussions in health. Because they work in the Family Health Strategy, which focuses on the prevention of harm and illness, health promotion and interdepartmentality, the nurses are essential in the process of preventing and confronting this phenomenon.

Objetivo: analisar a relação familiar, na infância e adolescência, de mulheres que vivenciam violência conjugal.Método: estudo qualitativo. Foram entrevistadas 19 mulheres, em vivência de violência conjugal, residentes em uma comunidade de Salvador, Bahia, Brasil. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (nº 42/2011).Resultados: os dados foram organizados pelo método Discurso do Sujeito Coletivo, identificando-se as ideias centrais síntese: presenciaram violência entre os pais; sofreram repercussões da violência entre os pais; indignaram-se com a submissão da mãe ao companheiro; e reproduziram a violência conjugal. O discurso mostrou que as mulheres presenciaram, na infância e adolescência, violência entre os pais, sendo agredidas fisicamente e moralmente. Diante da submissão da mãe surgiram sentimentos de indignação dos filhos. No entanto, na fase adulta, perceberam que sua vida conjugal assemelha-se a dos pais, reproduzindo a violência.Conclusão: é necessário o investimento em estratégias de rompimento da violência intergeracional, e os profissionais de saúde têm importância neste processo, por ser um fenômeno com repercussão na saúde. Por atuarem na Estratégia Saúde da Família, que foca na prevenção de agravos e doenças, promoção da saúde e intersetorialidade, os enfermeiros são essenciais no processo de prevenção e enfrentamento deste fenômeno.

Objetivo: analizar la relación familiar, en la infancia y adolescencia, de mujeres que experimentan violencia conyugal.Método: estudio cualitativo. Fueron entrevistadas 19 mujeres, experimentando violencia conyugal, residentes en una comunidad de Salvador, Bahía, Brasil. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación (nº 42/2011).Resultados: los datos fueron organizados por el método Discurso del Sujeto Colectivo, identificando las ideas centrales sintetizadas: presenciaron violencia entre los padres; sufrieron repercusiones de la violencia entre los padres; se indignaron con la sumisión de la madre al compañero; y reprodujeron la violencia conyugal. El discurso mostró que las mujeres presenciaron, en la infancia y adolescencia, violencia entre los padres, siendo agredidas físicamente y moralmente. Delante de la sumisión de la madre surgieron sentimientos de indignación de los hijos. Sin embargo, en la fase adulta, percibieron que su vida conyugal se asemeja a la de sus padres, reproduciendo la violencia.Conclusión: es necesario realizar inversiones en estrategias de rompimiento de la violencia intergeneracional, y los profesionales de la salud tienen importancia en este proceso, por ser un fenómeno con repercusión en la salud. Por actuar en la Estrategia Salud de la Familia, que tiene enfoque en la prevención de daños y enfermedades, promoción de la salud e intersectorialidad, los enfermeros son esenciales en el proceso de prevención y enfrentamiento de este fenómeno.

Effect of physical intimate partner violence on body mass index in low-income adult women / Efeito da violência física entre parceiros íntimos no índice de massa corporal em mulheres adultas de uma população de baixa renda / Efeito da violência física entre parceiros íntimos no índice de massa corporal em mulheres adultas de uma população de baixa renda / Efecto de la violencia física en la pareja y el índice de masa corporal en mujeres adultas pertenecientes a la población con bajos ingresos

This study aimed to assess whether physical intimate partner violence affects the nutritional status of adult women with different levels of body mass index (BMI). This was a population-based cross-sectional study with 625 women selected through complex multistage cluster sampling. Information on physical intimate partner violence was obtained with the Revised Conflict Tactics Scales, and nutritional status was measured as BMI (kg/m2). A quantile regression model was used to assess the effect of physical intimate partner violence at all percentiles of BMI distribution. Physical intimate partner violence occurred in 27.6% of the women (95%CI: 20.0; 35.2). Mean BMI was 27.9kg/m2 (95%CI: 27.1; 28.7). The results showed that physical intimate partner violence was negatively associated with BMI between the 25th and 85th percentiles, corresponding to 22.9 and 31.2kg/m2. The findings support previous studies indicating that physical intimate partner violence can reduce BMI in low-income women. .

El objetivo de este trabajo es evaluar si la experiencia de violencia física entre parejas sentimentales interfiere en el estado nutricional de las mujeres adultas con diferentes niveles de índice de masa corporal (IMC). Se trata de un estudio transversal de base poblacional con 625 mujeres, seleccionadas a través de una muestra compleja por conglomerados. La información sobre violencia física entre parejas sentimentales se obtuvo a través de la Revised Conflicts Tactics Scales. El estado nutricional se evaluó mediante el IMC en kg/m2. Para evaluar el efecto independiente de la violencia física entre parejas sentimentales en diferentes percentiles de la distribución del índice de masa corporal se utilizó el modelo multivariado de regresión cuantil. La violencia física entre parejas sentimentales se produjo en un 27,6% (IC95%: 20,0; 35,2) de las mujeres y el IMC promedio fue 27,9kg/m2 [IC95%: 27,1; 28,7]. Los resultados indican que la presencia de violencia física entre parejas sentimentales se asoció negativamente con el IMC entre las mujeres con un IMC entre 25 y 85 percentiles de la distribución del IMC, que corresponden a los valores de 22,9 y 31,2kg/m2. .

O objetivo do artigo foi avaliar se a violência física entre parceiros íntimos interfere no estado nutricional de mulheres adultas com diferentes níveis de índice de massa corporal (IMC). Trata-se de um estudo transversal de base populacional com 625 mulheres selecionadas por uma amostragem complexa por conglomerados em múltiplos estágios. As informações sobre a violência física entre parceiros íntimos foram obtidas por meio do Revised Conflict Tatics Scales. O estado nutricional foi avaliado pelo IMC em kg/m2. Para avaliar o efeito independente da violência física entre parceiros íntimos em diferentes percentis da distribuição do IMC, utilizou-se o modelo de regressão quantílica multivariado. A violência física entre parceiros íntimos ocorreu em 27,6% (IC95%: 20,0; 35,2%) das mulheres e a média do IMC foi de 27,9kg/m2 (IC95%: 27,1; 28,7%). Os resultados indicam que a presença da violência física entre parceiros íntimos associou-se negativamente ao IMC em mulheres com valores entre os percentis 25 e 85 de sua distribuição, que correspondem aos valores 22,9 e 31,2kg/m2. Os resultados corroboram estudos anteriores que indicam que a violência física entre parceiros íntimos pode reduzir o IMC em mulheres de baixa renda.

Women with HIV: gender violence and suicidal ideation / Mulheres com HIV: violência de gênero e ideação suicida

OBJECTIVE To analyze the relationship between gender violence and suicidal ideation in women with HIV. METHODS A cross-sectional study with 161 users of specialized HIV/AIDS care services. The study investigated the presence of gender violence through the Brazilian version of the World Health Organization Violence against Women instrument, and suicidal ideation through the Suicidal Ideation Questionnaire. Statistical analyses were performed with the SPSS software, using the Chi-square test and Poisson multiple regression model. RESULTS Eighty-two women with HIV reported suicidal ideation (50.0%), 78 (95.0%) of who had suffered gender violence. Age at first sexual intercourse < 15 years old, high number of children, poverty, living with HIV for long, and presence of violence were statistically associated with suicidal ideation. Women who suffered gender violence showed 5.7 times more risk of manifesting suicidal ideation. CONCLUSIONS Women with HIV showed a high prevalence to gender violence and suicidal ideation. Understanding the relationship between these two grievances may contribute to the comprehensive care of these women and implementation of actions to prevent violence and suicide. .

OBJETIVO Analisar a relação entre violência de gênero e ideação suicida em mulheres com HIV. MÉTODOS Estudo transversal com 161 usuárias de serviço de atenção especializada em HIV/aids. Investigou-se a presença de violência de gênero por meio da versão brasileira do instrumento World Health Organization Violence Against Women e a ideação suicida pelo Questionário de Ideação Suicida. A análise estatística foi realizada com o software SPSS utilizando o teste de Qui-quadrado e o modelo de regressão múltipla de Poisson. RESULTADOS Oitenta e duas mulheres com HIV referiram ideação suicida (50,0%), 78 (95,0%) das quais haviam sofrido violência de gênero. Idade da primeira relação sexual < 15 anos, maior número de filhos, pobreza, maior tempo de vida com HIV e presença de violência mostraram-se estatisticamente associadas à ideação suicida. Mulheres que sofreram violência de gênero apresentaram risco 5,7 vezes maior de manifestar ideação suicida. CONCLUSÕES Mulheres com HIV apresentaram elevada prevalência de violência de gênero e ideação suicida. Compreender a relação entre esses dois agravos poderá contribuir para o atendimento integral dessas mulheres e a adoção de ações de prevenção da violência e do suicídio. .

Abuso de álcool e drogas e violência contra as mulheres: denúncias de vividos / Abuse of alcohol and drugs and violence against women: experience reports / Abuso de alcohol y drogas y violencia contra las mujeres: denuncias de vividos

Objetivou-se analisar a interface entre o uso abusivo de álcool e outras drogas pelos companheiros e o vivido de mulheres que denunciam situações de violência. Trata-se de pesquisa qualitativa pautada na análise de conteúdo temática de entrevistas realizadas em março e abril de 2010, com treze mulheres que realizaram o registro da violência na Delegacia de Polícia para a Mulher e Delegacia de Pronto Atendimento de um município do interior do Rio Grande do Sul, Brasil. Observou-se que, em um mundo envolto por brigas, humilhações, agressões, sofrimento e submissão, o uso abusivo de álcool e drogas do companheiro potencializou a violência vivida das mulheres entrevistadas. Além de buscar qualificar a atenção à saúde mental das mulheres no contexto da violência, uma vez que essa condição repercute substancialmente em sua saúde, e em todas as dimensões, conclui-se ser imprescindível articular a atenção às mulheres em situação de violência com ações de prevenção do uso de álcool e/ou outras drogas pelos companheiros.

This study aimed to analyze the interface between the abuse of alcohol and other drugs by companions and the experience of women who has denounced violence situations. It is a qualitative research guided by the thematic content analysis, with interviews conducted in March and April 2010, with thirteen women who underwent the record of violence in a Police Station for Women and Police Emergency Department of a city in the interior of Rio Grande do Sul, Brazil. It was observed that, in a world surrounded by fights, humiliation, aggression, submission and suffering, the companion's abuse of alcohol and drugs enhanced the violence experienced by the interviewed women. Besides seeking to qualify the mental health care of women in the context of violence, since this condition substantially affects their health, as well as all other dimensions, it appears to be essential to articulate attention to women in situations of violence with actions of prevention of alcohol and / or other drugs by their companions.

Objetivó-se analizar la interfaz entre el abuso de alcohol y otras drogas por los compañeros, en situaciones vividas por mujeres que denuncian la violencia. Estudio cualitativo guiado por el análisis de contenido temático de las entrevistas realizadas en marzo y abril de 2010, con trece mujeres que habían relatado violencia en la Estación de Policía de la Mujer y Departamento de Policía de una ciudad del interior de Rio de Grande do Sul, Brasil. Fue observado que, en un mundo rodeado por los combates, la humillación, la agresión, el sufrimiento y la sumisión, el abuso de alcohol y drogas por el compañero aumentó la violencia experimentada por las entrevistadas. Se concluyó que, aún de buscar a calificar la salud mental de las mujeres en el contexto de la violencia, ya que esta condición afecta sustancialmente su salud en todas sus dimensiones, es esencial articular la atención a mujeres en situación de violencia con acciones para prevenir el uso de alcohol y/u otras drogas por los compañeros.

A face marcada: as múltiplas implicações da vitimização feminina nas relações amorosas / The marked face: the multiple implications of female victimization in loving relationships

O artigo analisa narrativas femininas sobre relações conjugais violentas, particularmente, casos nos quais ocorreram danos ao rosto da mulher agredida pelo parceiro. Foram objetivos da pesquisa: apreender os sentidos atribuídos pelas vítimas à violência vivenciada e identificar as implicações decorrentes da experiência vitimizadora. O estudo foi realizado a partir de entrevistas com mulheres usuárias de instituições públicas nas áreas da segurança pública, saúde, assistência psicossocial e educação. Elaborada sob a ótica da sociologia do corpo que reconhece a face como locus privilegiado, a análise evidenciou o caráter invasivo das agressões ao rosto feminino ao produzirem marcas físicas e emocionais que vão repercutir, a curto e longo prazo, na vida das mulheres. À luz da perspectiva feminista relacional, emergiram questões atinentes a ambos os cônjuges na produção do convívio violento, mediadas pelas construções sociais de gênero. Reverberações das agressões sobre o sentimento de identidade e da depreciação da autoimagem foram enfatizadas como geradoras de intenso sofrimento psíquico. Além disso, os resultados apontaram para limites no modelo de atenção biomédico, ainda predominante nos serviços de saúde, para lidar com a complexidade envolvida na vitimização conjugal feminina, bem como para a necessidade de articulação das várias áreas de atuação que tangenciam esse fenômeno...

This paper analyses female narratives about violent marital relationships, specifically, cases in which facial damages have occurred to women assaulted by an intimate partner. The research aimed to apprehend the meanings of the violence to the victims and also to identify the implications of victimizing experience. The study was conducted by interviews with women attending public institutions such as women police station, health unit, psychosocial support service and educational facility. The analysis, under the sociology of the body view, highlighted the pervasiveness of violent actions that target the female face due emotional and physical marks that will reverberate, in short and long term, in the lives of victimized women. In the light of relational feminist perspective, issues pertaining to both partners in the production of violent interaction have emerged, mediated by social gender constructs. Reverberations of the violent acts over the sense of identity and depreciation of self-image were emphasized as intense psychological suffering sources. The results also point to limits of biomedical model of care, still prevalent in health services, to deal with the complexity involved in marital female victimization and to the need of articulation among the various sectors that this phenomenon concerns...

Common mental disorders and intimate partner violence in pregnancy / Transtornos mentais comuns e violência por parceiro íntimo durante a gravidez / Trastornos mentales comunes y violencia por pareja íntima durante el embarazos

OBJECTIVE : To investigate the association between common mental disorders and intimate partner violence during pregnancy. METHODS : A cross sectional study was carried out with 1,120 pregnant women aged 18-49 years old, who were registered in the Family Health Program in the city of Recife, Northeastern Brazil, between 2005 and 2006. Common mental disorders were assessed using the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Intimate partner violence was defined as psychologically, physically and sexually abusive acts committed against women by their partners. Crude and adjusted odds ratios were estimated for the association studied utilizing logistic regression analysis. RESULTS : The most common form of partner violence was psychological. The prevalence of common mental disorders was 71.0% among women who reported all form of violence in pregnancy and 33.8% among those who did not report intimate partner violence. Common mental disorders were associated with psychological violence (OR 2.49, 95%CI 1.8;3.5), even without physical or sexual violence. When psychological violence was combined with physical or sexual violence, the risk of common mental disorders was even higher (OR 3.45; 95%CI 2.3;5.2). CONCLUSIONS : Being assaulted by someone with whom you are emotionally involved can trigger feelings of helplessness, low self-esteem and depression. The pregnancy probably increased women`s vulnerability to common mental disorders .

OBJETIVO : Investigar associação entre transtornos mentais comuns e violência por parceiro íntimo durante a gravidez. MÉTODOS : Estudo transversal realizado com 1.120 mulheres grávidas com idade entre 18 e 49 anos, cadastradas no Programa Saúde da Família da cidade do Recife, PE, entre 2005 e 2006. Os transtornos mentais comuns foram avaliados pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). A violência por parceiro íntimo foi definida por atos concretos de violência psicológica, física e sexual infligidos à mulher pelo parceiro. Foram estimadas odds ratios simples e ajustadas para a associação estudada, utilizando-se análise de regressão logística. RESULTADOS : A violência psicológica foi a forma mais frequente de violência por parceiro íntimo. A prevalência de transtornos mentais comuns foi 71,0% entre as mulheres que relataram todas as formas de violência e 33,8% entre as que não relataram violência por parceiro íntimo. Os transtornos mentais mantiveram-se associados à violência psicológica (OR = 2,49, IC95% 1,8;3,5), mesmo na ausência de violência física ou sexual. Quando a violência psicológica esteve combinada com violência física ou sexual, o risco dos transtornos mentais comuns foi ainda mais elevado (3,45; IC95% 2,3;5,2). CONCLUSÕES : Ser agredido por alguém com quem você está emocionalmente envolvido pode desencadear sentimentos de impotência, baixa autoestima e depressão. A gravidez provavelmente aumenta a vulnerabilidade das mulheres aos transtornos mentais comuns. .

OBJETIVO : Investigar asociación entre trastornos mentales comunes y violencia por pareja íntima durante el embarazo. MÉTODOS : EEstudio transversal realizado con 1.120 mujeres embarazadas con edad entre 18 y 49 años, catastradas en el Programa Salud de la Familia de la ciudad de Recife, Pernambuco-Brasil, entre 2005 y 2006. Lo trastornos mentales comunes fueron evaluados por el Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). La violencia por pareja íntima fue definida por actos concretos de violencia psicológica, física y sexual infligidos a la mujer por la pareja. Se estimaron odds ratios simples y ajustados para la asociación estudiada, utilizándose análisis de regresión logística. RESULTADOS : La violencia psicológica fue la forma más frecuente de violencia por pareja íntima. La prevalencia de trastornos mentales comunes fue de 71,0% entre las mujeres que relataron todas las formas de violencia y 33,8% entre las que no relataron violencia por pareja íntima. Los trastornos mentales se mantuvieron asociados a violencia psicológica (OR= 2,49, IC95% 1,8;3,5), inclusive en ausencia de violencia física o sexual. Cuando la violencia psicológica estuvo combinada con la violencia sexual o física, el riesgo de los trastornos mentales comunes fue aún más elevado (3,45; IC95% 2,3;5,2). CONCLUSIONES : Ser agredido por alguien con quien se está emocionalmente involucrado puede desencadenar sentimientos de impotencia, baja autoestima y depresión. El embarazo probablemente aumenta la vulnerabilidad de las mujeres a los trastornos mentales comunes. .

Propiedades psicométricas del index of spouse abuse en una muestra de varones españoles / Psychometric properties of the index of spouse abuse in a spanish male sample

El objetivo del presente estudio fue analizar algunas propiedades psicométricas de la versión española del index of spouse abuse en una muestra de varones españoles, ya que no existen instrumentos validados en España en esta población. Participaron 598 varones con edades comprendidas entre 18 y 77 años (M = 40.20; DT = 13.71) seleccionados de la población general mediante muestreo incidental. Los resultados mostraron una estructura de 30 ítems agrupados en tres subescalas: abuso no físico, control de conductas y abuso físico. Los valores de fiabilidad oscilaron entre .60 y .81. Mostró buena validez convergente con las puntuaciones de la sexual assertiveness scale. Se encontró que las conductas de abuso más frecuentes son de abuso no físico y control de conductas, siendo el abuso físico menos frecuente. Se discuten los resultados obtenidos y sus implicaciones para la evaluación de la violencia de pareja en varones.

The aim of the present study was to analyze some psychometric properties of the index of spouse abuse in a spanish male sample, because there are no adapted instruments in Spain for this population. Participants were 598 males with ages ranging from 18 to 77 years old (M = 40.20; SD = 13.71), and they were selected from general population through a convenience sampling procedure. Results showed a structure made up of 30 items clustered into three subscales: nonphysical abuse, behavior controlling, and physical abuse. Reliability values ranged from .60 to .81. It showed good convergent validity with scores on the sexual assertiveness scale. Further, it was found that nonphysical abuse and behavior controlling were the most frequent form of abuse, while physical abuse was less frequent. Results and their implications for the assessment of partner abuse are discussed.

Violência doméstica contra mulheres e a atuação profissional na atenção primária à saúde: um estudo etnográfico em Matinhos, Paraná, Brasil / Domestic violence against women and professional intervention in primary healthcare: an etnographic study in Matinhos, Paraná State, Brazil / Violencia doméstica contra mujeres y la actuación profesional en la atención primaria a la salud: un estudio etnográfico en Matinhos, Paraná, Brasil

A violência doméstica provoca múltiplas repercussões na saúde das mulheres e gera desafiadora agenda para os profissionais do SUS. Objetivou-se analisar como profissionais de saúde atendem tais mulheres, problematizando a noção de acolhimento em saúde. Adotou-se pesquisa qualitativa e aproximação etnográfica com profissionais de uma unidade básica de saúde (UBS) de Matinhos, Paraná, Brasil. A pesquisa revelou atendimentos centrados em: (1) preceitos biologizantes, com foco em lesões físicas e medicalização; (2) diálogo, escuta ativa, questões psicossociais e estabelecimento de vínculos, destacando-se agentes comunitários de saúde nesta abordagem. A escassez de estrutura local oficial para manejo da violência doméstica enseja atuação inscrita sob a gramática do acolhimento, preconizada pelo SUS, descrita pela literatura, verbalizada na UBS, mas pouco problematizada. Com este artigo buscou-se, portanto, contribuir com tal debate, não no estabelecimento de prescrições, porém no levantamento de indagações e principalmente visibilizando e traduzindo vozes de quem trabalha diuturnamente com esse desafio.

Domestic violence has multiple repercussions on women's health and raises a challenging agenda for health professionals in Brazilian Unified National Health System (SUS). The aim of this study was to analyze how health professionals treat these women, problematizing the notion of acolhimento (receptiveness or openness to patients). A qualitative ethnographic research approach was used with health professionals from a primary care unit (PHU) in Matinhos, Paraná State, Brazil. The study revealed care that was focused on: (1) biologizing principles, with a focus on physical lesions and medicalization and (2) dialogue, active listening, psychosocial questions, and establishment of ties, especially featuring community health agents in this approach. The limited official local structure for handling domestic violence justifies treatment oriented by the grammar of acolhimento, recommended by the SUS, described in the literature, and verbalized in the PHU, but rarely problematized. This article thus proposed to contribute to this debate, not by establishing prescriptions for action, but by raising questions and mainly highlighting and translating the voices of those who deal with this challenge on a daily basis.

La violencia doméstica provoca múltiples repercusiones en la salud de las mujeres y genera una desafiante agenda para profesionales del SUS. El estudio tuvo por objetivo analizar cómo atienden los profesionales de salud a tales mujeres, problematizando la noción de acogida en salud. Se adoptó una investigación cualitativa y una aproximación etnográfica con profesionales de una unidad básica de salud (UBS) de Matinhos, Paraná, Brasil. La investigación reveló atención centrada en: (1) preceptos biologizantes, centrándose en lesiones físicas y medicalización; (2) diálogo, escucha activa, cuestiones psicosociales y establecimiento de vínculos, destacándose los agentes comunitarios de salud en este enfoque. La escasez de estructura local oficial para el manejo de la violencia doméstica da pie a la actuación inscrita bajo las tesis de la acogida, preconizada por el SUS, descrita por la literatura, verbalizada en la UBS, pero poco problematizada. Con este artículo se buscó, por tanto, contribuir con este debate, no en el establecimiento de prescripciones, sino en la realización de indagaciones y, principalmente, visibilizando y traduciendo voces de quien trabaja desde hace mucho tiempo con ese desafío.

Caracterización de las mujeres maltratadas por su pareja desde la perspectiva de género / Gender Perspective Characterization of Women Battered by their Partners

Fundamento: el estudio de la violencia desde la perspectiva de género aporta una nueva lectura en el comportamiento de las mujeres que rompen o no con relaciones abusivas. Objetivo: caracterizar desde la perspectiva de género a las mujeres que han sido maltratadas por su pareja. Métodos: estudio descriptivo, realizado en el policlínico Área V del municipio Cienfuegos en el año 2010. Fueron estudiadas 21 mujeres que denunciaron el delito y 42 maltratadas que no lo denunciaron, pertenecientes al mismo consultorio. Las variables analizadas fueron: edad, nivel educacional, color de la piel, tipología de la violencia, móvil para denunciar o no, tipificación, estereotipo, identidad y roles de género, tiempo de la relación violenta, percepción del apoyo de los grupos mediatizadores y del equipo básico de salud, reacciones emocionales y trastornos psicofisiológicos. Resultados: al analizar las variables para cada grupo, no se encontraron diferencias significativas en cuanto a las características identificativas, tiempo de la relación violenta y percepción del apoyo del equipo básico de salud. Sí fueron significativas estadísticamente las diferencias halladas con respecto al tipo de violencia, identidad genérica, patrones estereotipados, desempeño de roles, reacciones emocionales negativas, y percepción de los grupos mediatizadores. Conclusiones: el maltrato conyugal repercute de manera negativa en la salud de las mujeres que sufren de violencia íntima, fundamentalmente en las que no denuncian el delito.

Background: The study of violence from a gender perspective provides a new approach on the behavior of women who decide to end or sustain abusive relationships. Objective: To characterize, from a gender perspective, women who have been battered by their partners. Methods: A descriptive study was conducted in the Area V Polyclinic of Cienfuegos in 2010 including 21 women who reported the crime and 42 battered women who did not denounced it, both groups belonging to the same consultation area. The variables analyzed were age, educational level, skin color, type of violence, mobile to make or not the report, characterization, stereotypes, gender identity and roles, lasting time of the violent relationship, perception of the support of mediating groups and basic health team and emotional and psychophysiological reactions. Results: By analyzing these variables for each group, no significant differences were found in terms of the identifying features, lasting time of the violent relationship and perceived support of the basic health team. Differences found in respect to the type of violence were indeed statistically significant, as well as those in gender identity, stereotyped patterns, roles playing, negative emotional reactions, and perceptions of mediating groups. Conclusions: Partners abuse has a negative impact on the health of women experiencing intimate violence, basically in the cases of those who do not report the crime.

Fatores associados à agressão física em gestantes e os desfechos negativos no recém-nascido / Factors associated with physical aggression in pregnant women and adverse outcomes for the newborn

OBJETIVO: Verificar os fatores socioeconômicos, demográficos e reprodutivos associados à agressão física na gestação e os desfechos negativos para o recém-nascido em dois grupos de mulheres: adolescentes e adultas jovens. MÉTODO: Estudo transversal com uma amostra de 8.961 puérperas que se hospitalizaram em maternidades do município do Rio de Janeiro por ocasião do parto. Para testar hipótese de homogeneidade de proporções foi utilizado o teste χ². A razão de chances e os intervalos de confiança foram estimados através de regressão logística. RESULTADOS: Foi apontado que 5% das adolescentes e 2,5% das adultas jovens sofreram agressão física na gravidez. Em ambos os grupos, as variáveis associadas com o abuso físico foram: menor nível de escolaridade, menor apoio do pai da criança e maior tentativa de interrupção da gestação. O aumento no consumo de bebida alcoólica mostrou associação com o abuso físico apenas no grupo de adolescentes, e o uso de drogas ilícitas somente entre as adultas jovens. Os filhos das puérperas agredidas tiveram duas vezes mais chances de óbito neonatal, e três vezes mais de óbito pós-neonatal. Por outro lado, a assistência pré-natal de boa qualidade reduziu a chance de agressão física durante a gestação. CONCLUSÕES: Os resultados alertam para o aumento da chance de óbito neonatal e pós-neonatal entre os filhos das vítimas de agressão física durante a gestação e apontam para a importância do pré-natal na identificação de mulheres sob maior risco de episódios violentos, momento oportuno para o desenvolvimento de ações de proteção e cuidado à mãe e ao bebê.

OBJECTIVE: To assess the socioeconomic, demographic, and reproductive factors associated with physical aggression during pregnancy, and the negative outcomes for the newborn in two groups of women: adolescents and young adults. METHOD: Cross-sectional study with a sample of 8,961 mothers who were admitted to hospitals of the city of Rio de Janeiro during delivery. To test the hypothesis of homogeneity of proportions, the chi-squared test was used. Odds ratio and confidence intervals were estimated using logistic regression. RESULTS: 5.0% of the adolescents and 2.5% of the young adult women suffered physical violence during pregnancy. In both groups, the variables associated with physical abuse were lower educational level, lower support from the child's father, and more attempts to interrupt the pregnancy. The increase in alcohol consumption was associated with physical abuse only in the group of adolescents; illicit drug use was only associated with physical abuse in young adults. The children of abused mothers had a two-fold increased chance of neonatal death, and a three-fold increased chance of post-neonatal death. Conversely, good quality prenatal care reduced the chance of physical aggression during pregnancy. CONCLUSIONS: The results emphasize the increased chance of neonatal and post-neonatal mortality among children of victims of physical abuse during pregnancy, and indicate the importance of prenatal care to identify women at higher risk of suffering aggression, the appropriate time to provide measures of protection and care for mother and baby.